兩天前,“光明號”健康快車駛進湖北黃石大冶鐵礦外運站鐵路專用線,列車搭載的不是乘客和貨物,而是先進的眼科醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)術(shù)高超的眼科醫(yī)療團隊,來自浙江省眼科醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院)杭州院區(qū)白內(nèi)障專科副主任醫(yī)師常平駿是健康快車的醫(yī)療組組長。此次,他和醫(yī)護團隊要在列車上待三個月,為千余名低收入白內(nèi)障患者提供免費手術(shù)治療。9月26日,是常平駿醫(yī)生首個列車手術(shù)日。
手術(shù)室很精巧
疑難雜癥超乎想象得多
一節(jié)車廂是患者病房,一節(jié)車廂是手術(shù)檢查室,一節(jié)車廂是手術(shù)室,一節(jié)車廂是醫(yī)生生活區(qū),這列車只有四節(jié)車廂,從頭走到尾不用5分鐘。手術(shù)室里,多站一個人,都得側(cè)著身子走過,這一方天地,或許是常醫(yī)生待過最小的眼科手術(shù)室,但這也是國內(nèi)最特殊的眼科移動醫(yī)院。
“別看手術(shù)室精巧,里面的手術(shù)器械和檢查設(shè)備一點都不含糊,人工晶體度數(shù)計算設(shè)備、角膜內(nèi)皮鏡、眼壓儀、驗光儀、裂隙燈一應(yīng)俱全。這也是我第一次在列車上手術(shù),手術(shù)室最重要的是無菌環(huán)境,列車手術(shù)間比較小,這也給我們醫(yī)護團隊提出更高要求,環(huán)境要熟悉,流程要理順并優(yōu)化,無菌操作要更規(guī)范。”常醫(yī)生說。
手術(shù)室門口的一塊白板,記錄著常平駿和團隊小伙伴每一天的手術(shù)數(shù)量。列車手術(shù)的首日,團隊還在磨合期,常平駿以及團隊一共為7位患者進行了白內(nèi)障手術(shù)。
7臺手術(shù)中,72歲劉奶奶的病情著實讓常平駿捏了一把汗。“劉奶奶是黃石本地人,因為重度白內(nèi)障,她的右眼眼球已呈現(xiàn)一個大白核。我們綜合考慮,為她制定了手術(shù)方案。”所幸,劉奶奶的手術(shù)過程很順利。
“上車之前,我們團隊已在湖北通城縣人民醫(yī)院進行了10天手術(shù),為194名患者進行了白內(nèi)障手術(shù),綜合前期患者情況,我們發(fā)現(xiàn)疑難雜癥患者超乎想象得多。很多患者由于病情拖得太久,眼部的‘核’變硬了,普通白內(nèi)障手術(shù)10分鐘之內(nèi)可以完成,疑難雜癥則需要半小時。”常醫(yī)生說。
吃住都在車上,三個月將進行千余臺手術(shù)
記者了解到,“健康快車”項目由中華健康快車基金會發(fā)起,始于1997年,專門為生活在欠發(fā)達地區(qū)的低收入白內(nèi)障患者免費實施白內(nèi)障摘除、人工晶體植入手術(shù),被稱為“行駛在鐵軌上、無需掛號的眼科醫(yī)院”。25年來,健康快車已惠及28個省市190個地區(qū)22萬多名患者。此次與常平駿一起開展白內(nèi)障眼科手術(shù)的醫(yī)護分別是蘇炎峰醫(yī)生、張稚穎護士、陳靖護士,均來自于浙江省眼科醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院),列車上還成立了臨時黨支部,常平駿任支部書記。
“團隊里的每一個人,都是第一次在火車上生活和工作。查房、手術(shù)、檢查,走幾步就到了。等流程理順后,工作效率將大幅提高,預(yù)計一個上午可以保持20—25臺的手術(shù)量,三個月的手術(shù)量將在1100余臺。”常醫(yī)生說。
據(jù)介紹,上車前,患者要首先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行篩查,首先初篩確定白內(nèi)障患者,然后到基地醫(yī)院做各方面的體征檢查,包括X光、測血糖,最后再檢查先天疾病。上車后再進行眼部的詳細檢查,“患者自始至終不需要花費一分錢。”常醫(yī)生說。
上午集中進行手術(shù),下午對即將手術(shù)的患者進行術(shù)前檢查,晚上組織團隊成員進行業(yè)務(wù)探討……常平駿和小伙伴的時間安排得滿滿當(dāng)當(dāng)。他告訴記者:“當(dāng)下我國進入老齡化社會,80歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率接近100%,我們將此行手術(shù)的一些要點和經(jīng)驗記錄下來,形成一定的經(jīng)驗所得,不僅可帶教湖北當(dāng)?shù)匮劭漆t(yī)生,留下一支帶不走的技術(shù)隊伍,同時對我們年輕醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力也是一種歷練。眼下,大家對于健康生命質(zhì)量的不斷追求,眼健康也從原先看得見,到看得清、看得更舒適不斷迭變。我們眼科醫(yī)生要持續(xù)以匠心精神,打磨每一臺眼科手術(shù),將最美好的光明世界送到每一個人手中。”(記者 柯靜 通訊員 葉倩)
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