靠刷牙就能抗菌?最近，記者在朋友圈看到微商在力推一款品名為“生物溶菌酶HP牙膏”，稱“控制HP生長、根源解決HP”，還寫著“口腔醫(yī)院推薦”“醫(yī)生自用款”等字眼。

HP是幽門螺桿菌。什么牙膏這么神奇，能預(yù)防甚至代替藥物治療幽門螺桿菌?

30多元一支的網(wǎng)紅牙膏

自我定位“抗幽門螺桿菌”

通過關(guān)鍵詞搜索，記者發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上賣這款牙膏的店鋪還真不少，每支100克凈重，價格從18元-30多元不等。產(chǎn)品標題也是五花八門，旗艦店稱“××生物溶菌酶HP牙膏美白除口臭去口腔異味抗螺桿菌”，多數(shù)店鋪稱“抗幽門螺桿菌專利去黃煙垢牙漬除口臭”。

詳情頁介紹如出一轍，科普幽門螺桿菌對人體的危害，打上“3分鐘有效抑制99%口腔幽門螺桿菌”“將細菌消滅在口腔”“專利抗幽”等功效，并附上檢驗檢測報告(僅有封面圖)、國家知識產(chǎn)權(quán)局出具的“專利申請?zhí)?rdquo;。

記者咨詢了幾家店的客服，問這款牙膏對幽門螺桿菌是否有根除的作用，得到的答案是“堅持使用會有效果”或“可以”;旗艦店的回復(fù)相對謹慎，說是“清潔和抑制幽門螺桿菌”。

圖文結(jié)合看下來，再加上客服的肯定回答，這像是一款十項全能的“神奇”牙膏。

幽門螺桿菌主要定植在人體胃腔

通過口口或胃口傳播

那么，牙膏到底能不能殺滅幽門螺桿菌呢?我們先來了解一下幽門螺桿菌。

浙江省立同德醫(yī)院消化內(nèi)科羅靈和主任醫(yī)師說，幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌、螺旋狀、微需氧。1982年，澳大利亞的兩位科學家在胃黏膜上首次成功分離和培養(yǎng)出了這種細菌。由于幽門螺桿菌的特殊性，在強酸性的胃液中也可以存活，因而也是目前所知能在胃中生存的唯一細菌。

1994年，世界衛(wèi)生組織屬下的國際癌腫研究機構(gòu)把幽門螺桿菌定為Ⅰ類生物致癌原，并公認根除幽門螺桿菌可有效降低39%的胃癌風險。

“幽門螺桿菌主要定植在人體胃腔，傳播途徑是消化道。幽門螺桿菌可以通過口口傳播，比如共用水杯、共用餐具等;也可以通過胃口傳播，比如胃里的東西反流到口腔。所以，口腔也可能有幽門螺桿菌的存在，但比例非常低，且活性不高。”羅靈和醫(yī)生說。

羅醫(yī)生指出，口臭是幽門螺桿菌感染后一種常見的癥狀，但并不是說有口臭就是感染了幽門螺桿菌。如果是口腔本身問題所致的口氣，通過使用牙線清理食物嵌塞，治療齲齒和牙周疾病等口腔護理，也能改善口氣。臨床上，有不少人就是排除口腔問題后還出現(xiàn)口臭，再去檢查幽門螺桿菌的。

“通常情況下，大部分幽門螺桿菌感染患者的癥狀是比較輕的，有部分會出現(xiàn)打嗝、反酸、燒心、胃痛、口臭等不適。如果是兒童感染了幽門螺桿菌，大部分不會有明顯不適，少部分會有腹部不適、腹痛、消化不良、惡心、嘔吐等。”羅醫(yī)生說。

“此外，幽門螺桿菌感染的癥狀因發(fā)病部位不同而有所差別。其中，新近感染者可能出現(xiàn)急性胃炎;幽門螺桿菌感染者中約30%進展為慢性胃炎，10%-20%發(fā)展為消化性潰瘍，少數(shù)發(fā)展為胃癌和MALT淋巴瘤。”

牙膏是日用品而不是藥品

不大可能殺滅幽門螺桿菌

根據(jù)網(wǎng)上的產(chǎn)品實拍圖，牙膏品名為“生物溶菌酶HP牙膏”。

什么是生物溶菌酶?羅醫(yī)生說，這是一種具有殺菌作用的天然抗感染物質(zhì)，應(yīng)用于醫(yī)用領(lǐng)域有抗菌、抗病毒、止血、消腫止痛及加快組織恢復(fù)功能等作用，用于急慢性咽炎、口腔潰瘍等。但是，目前沒有循證學證據(jù)證明生物溶菌酶對幽門螺桿菌有殺滅作用。

事實上，這款牙膏的成分表上并沒有出現(xiàn)“生物溶菌酶”，都是普通牙膏的成分，如山梨糖醇、丙二醇、月桂醇硫酸酯鈉、羥甲基纖維素鈉、水合硅石、糖精鈉、苯甲酸鈉等。另有薄荷精油、乳香精油、黃連提取物，百里香精油，肉桂精油等中藥成分。

中藥可以殺滅幽門螺桿菌嗎?原浙江省中醫(yī)院中藥房主任錢松祥認為，成分表上的中藥確實有清熱解毒的作用，可以理解為西醫(yī)說的“抑菌消炎”，但是否對幽門螺桿菌起抑制殺滅的作用，目前尚未有數(shù)據(jù)證明。

而記者向網(wǎng)店客服提出想看看產(chǎn)品的檢測報告(僅有封面圖)，客服表示“沒有”，從而無法得知具體檢測內(nèi)容，是否含抑菌檢測項。

要根除幽門螺桿菌

還是需要“四聯(lián)用藥”

近些年，體檢中幽門螺桿菌(HP)陽性的檢出率依然很高，我國幽門螺桿菌感染率在50%-60%。大家都知道，感染幽門螺桿菌后，如果不治療，幽門螺桿菌會持續(xù)在胃里生長，久而久之，可引起胃炎、消化道潰瘍，甚至胃癌等疾病。

羅醫(yī)生介紹，根除幽門螺桿菌，主要是對付胃里的細菌，臨床上比較常用的是四聯(lián)療法。通過服用抑制胃酸的藥物(如泮托拉唑)、兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)以及鉍劑(如膠體果膠鉍)，共計四種藥物，每天服用2次，連續(xù)服用10-14天。抑制胃酸的藥物和鉍劑的使用，是為了提高抗生素的療效。

什么樣的情況需要治療呢?羅醫(yī)生指出，消化性潰瘍(無論是否活動期和有無并發(fā)癥)和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，這兩種人群強烈建議根除幽門螺桿菌。

此外，有慢性胃炎伴消化不良;慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛;早期胃癌已行內(nèi)鏡下切除胃次全切手術(shù);長期服用質(zhì)子泵抑制劑;有胃癌家族史的;長期服用非甾體消炎藥，包括低劑量阿司匹林的;不明原因缺鐵性貧血;特發(fā)性血小板減少性紫癜;其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病，如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉;以及體檢證實有幽門螺桿菌感染，這些人群也是建議根除幽門螺桿菌的。

“目前，除了正規(guī)的藥物治療，沒有其他方法對殺滅螺桿菌有確切療效。牙膏是一種口腔清潔材料，是日用品，并不是藥，不含抗生素。通過刷牙，可以改善口腔衛(wèi)生，但不能殺滅細菌。換句話說，通過簡單的刷牙來殺滅胃里的幽門螺桿菌，不太可能。”羅醫(yī)生說。

專利申請?zhí)?ne;專利號

消費者日常購物要注意區(qū)別

最后，記者想提醒的是，購買產(chǎn)品時看清外包裝說明很重要，不要被商家誤導(dǎo)。

網(wǎng)店聲稱這款溶菌酶HP牙膏為“專利牙膏”，記者仔細辨認了外盒上的文字，其實印的是“發(fā)明專利申請?zhí)枺?02010××××××.×”。

從事知識產(chǎn)權(quán)工作的業(yè)內(nèi)人士提醒，專利申請?zhí)?ne;專利號。

申請?zhí)?，是在專利申請人提交專利申請后，由國家知識產(chǎn)權(quán)局按一定編碼規(guī)則給出的編號。其結(jié)果可能是“授予”，也有可能是“駁回”。

專利號，是專利申請人獲得專利權(quán)后，國家知識產(chǎn)權(quán)局在授予專利權(quán)時頒發(fā)的編號，記載在專利證書上。編碼通常是ZL(專利的首字母)+申請?zhí)枴＿@才表示申請的專利已授權(quán)。

根據(jù)國家知識產(chǎn)權(quán)局《專利標識標注不規(guī)范案件辦理指南(試行)》第二章，“專利權(quán)被授予前在產(chǎn)品、該產(chǎn)品的包裝或者該產(chǎn)品的說明書等材料上進行標注的，應(yīng)當采用中文標明中國專利申請的類別、專利申請?zhí)?，并標?lsquo;專利申請，尚未授權(quán)’字樣。”否則，屬于專利標識或?qū)＠暾垬擞洏俗⒉灰?guī)范行為。

而在這款網(wǎng)紅牙膏的外包裝上，并沒有明確標識“專利申請，尚未授權(quán)”的字樣，涉嫌不規(guī)范行為。(記者 張靜 通訊員 應(yīng)曉燕)