目前，乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見(jiàn)腫瘤。其實(shí)乳腺并不是維持人體生命活動(dòng)的重要器官，原位乳腺癌也并不致命，但由于乳腺癌細(xì)胞喪失正常細(xì)胞的特性后，細(xì)胞之間連接松散容易脫落，而癌細(xì)胞一旦脫落，可以隨血液或淋巴液播散全身，形成轉(zhuǎn)移，危及生命。

目前已知乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)受遺傳影響，而導(dǎo)致乳腺癌患者死亡的最主要原因——復(fù)發(fā)，其風(fēng)險(xiǎn)也因腫瘤生物學(xué)特征不同而具有顯著差異。這非常復(fù)雜，一段時(shí)間內(nèi)，人們可能難以獲得關(guān)于這一切的確切機(jī)制。

鑒于此，科學(xué)家也一直在尋求降低風(fēng)險(xiǎn)的其他辦法，以改善患者的病情。

體力活動(dòng)水平會(huì)影響死亡率

一個(gè)有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)的方法，竟十分之常見(jiàn)!

最新發(fā)表在開(kāi)放獲取期刊《乳腺癌研究》上的研究表明，絕經(jīng)后乳腺癌患者在確診后，如果每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)(如快步走)，全因死亡率就會(huì)下降，而這種下降不受患者診斷前體力活動(dòng)水平的影響。

盡管學(xué)界已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，診斷前及診斷后進(jìn)行體力活動(dòng)的好處，但鮮有研究考察過(guò)乳腺癌診斷后體力活動(dòng)水平的變化是否會(huì)影響死亡率。于是，海德堡德國(guó)癌癥中心的研究人員調(diào)查了在德國(guó)被診斷出第一原發(fā)癌癥的絕經(jīng)后婦女其診斷前和診斷后的體力活動(dòng)與疾病預(yù)后之間的關(guān)系。

此次研究的通訊作者安德里·榮格說(shuō)：“我們的研究結(jié)果表明，乳腺癌病人進(jìn)行休閑運(yùn)動(dòng)是有益處的，且這種運(yùn)動(dòng)相關(guān)的益處不僅限于那些診斷前后都運(yùn)動(dòng)的女性，還會(huì)延伸到那些診斷前運(yùn)動(dòng)量達(dá)不到指南推薦水平、但診斷后達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的女性。”

全因死亡風(fēng)險(xiǎn)最高可降低50%

研究人員發(fā)現(xiàn)，與診斷前后運(yùn)動(dòng)量均不足(即每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間少于150分鐘)的女性相比，診斷前運(yùn)動(dòng)不足但確診后足量運(yùn)動(dòng)的女性全因死亡率(即總死亡率)更低。

對(duì)于診斷前每周進(jìn)行中等強(qiáng)度休閑運(yùn)動(dòng)時(shí)間等于或少于150分鐘的女性而言，診斷后將中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)間提升到每周150分鐘或以上，可使她們的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低50%。與那些診斷前后均不進(jìn)行任何休閑運(yùn)動(dòng)(即每周中等強(qiáng)度休閑運(yùn)動(dòng)時(shí)間為0分鐘)的女性相比，診斷前后運(yùn)動(dòng)量均很充足的女性其乳腺癌相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降36%。

為此，研究團(tuán)隊(duì)分析了2002—2005年間招募的2042名年齡介于50歲至74歲之間的德國(guó)乳腺癌患者的數(shù)據(jù)，并在2009年和2015年6月分別跟進(jìn)了一次。在這2042名女性中，有1349名(66.1%)在確診前至少進(jìn)行過(guò)1次體力活動(dòng)，有1253名(61.4%)在確診后至少進(jìn)行過(guò)一次體力活動(dòng)。

女性請(qǐng)遵守“全球體力活動(dòng)指南”

研究人員安德里·榮格表示：“我們觀察研究對(duì)象的時(shí)間(診斷后11.6年)是所有評(píng)估診斷前后休閑運(yùn)動(dòng)和疾病預(yù)后關(guān)系的類似研究中最長(zhǎng)的。這使我們能夠考察體力活動(dòng)及其變化對(duì)癌癥預(yù)后(如總死亡率、乳腺癌相關(guān)死亡率和復(fù)發(fā)率)的長(zhǎng)期影響。”

研究團(tuán)隊(duì)提醒，在第一次跟進(jìn)時(shí)，病人已經(jīng)在診斷出乳腺癌后存活了大約6年，這將研究結(jié)果來(lái)源限制為乳腺癌的長(zhǎng)期幸存者。為了更好地了解乳腺癌患者診斷前后的活動(dòng)水平與生存率增加之間復(fù)雜的關(guān)系，今后還需要進(jìn)行大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

但研究人員表示，這些研究結(jié)果與其他研究相結(jié)合，表明運(yùn)動(dòng)對(duì)提高乳腺癌診斷后的生存率很重要，尤其應(yīng)該鼓勵(lì)在診斷前不太運(yùn)動(dòng)的女性病人進(jìn)行體育鍛煉。他們建議，女性們請(qǐng)遵守世界衛(wèi)生組織建議的“全球體力活動(dòng)指南”。(記者 張夢(mèng)然)